Articulații și oase

Cum recunoști afecțiunile articulare

Articulația este legătura mobilă a două sau mai multe oase. Oasele care se unesc în articulație sunt acoperite cu un strat perfect neted de cartilaj care protejează împotriva frecării. Articulația este căptușită într-o capsulă articulară, întărită de ligamente. La interiorul ei se află membrana sinovială care produce lichidul sinovial - un fluid  dens care reduce frecarea în articulație, asigurând o mișcare lină și prevenind deteriorarea cartilajului.

CELE PATRU SIMPTOME PRINCIPALE

Durerea este simptomul cel mai frecvent. Este rezultatul deteriorării sau inflamației la nivelul articulației sau structurilor periferice. În funcție de cauze, durerea poate fi surdă, difuză sau ascuțită, fulgerătoare, locală. Uneori apare brusc, alteori crește treptat în intensitate. Câteodată se simte la o articulație, altădată, la mai multe. În funcție de afecțiune, durerea apare în timpul mișcării sau din contră, în timpul repausului. Alteori este confuză- avem impresia că ne doare șoldul, când de fapt cauza este coloana vertebrală, sau, dimpotrivă, durerea de genunchi poate însemna probleme cu articulația șoldului.

Inflamațiile apar în zona articulațiilor bolnave ca urmare a acumulării de lichid seros în țesuturi. Pot fi însoțite de înroșirea și încălzirea pielii. De cele mai multe, articulațiile genunchilor, ale cotului, precum și ale palmelor, se umflă, caz în care edemul este atât de grav, încât cu greu se poate strânge pumnul.

Rigiditatea articulațiilor, mai ales în zilele ploioase și răcoroase. Este cauzată nu doar de procese inflamatorii, dar și de îmbătrânirea organismului care determină scăderea cantității de lichid sinovial, uzura cartilajului, degenerarea. Acest simptom se manifestă în două moduri: ca rigiditate matinală, după ridicarea din pat, și ca rigiditate de pornire, care apare în timpul zilei, după perioade fără activitate. Rigiditatea matinală, în osteoartrita degenerativă, dispare după 5-10 minute. Dacă articulațiile se inflamează, durerea va persista, de obicei, mai mult de o oră.

Limitarea mobilității. Cu timpul, problemele legate de mobilitatea articulațiilor se adâncesc. Devine din ce în ce mai greu, de exemplu, să îndoim sau să întindem piciorul și, ce este mai rău, mișcarea în articulație poate fi blocată brusc de fragmente de cartilaj rupt sau ciocuri osoase. Cu cât o articulație este mai deteriorată, cu atât mușchii din jur se slăbesc și se instalează dizabilitatea. Fizioterapeuții pot evalua dacă mișcarea devine anormală și în ce măsură este limitată.

ALTE SIMPTOME

  • Pocnituri – cauzate de modificările de natură degenerativă ale cartilajului, de la pufos (suprafața devine aspră și moale), până la pierderi de țesut. De cele mai multe ori, pocniturile apar în articulația genunchiului.
  • Deformarea și lărgirea contururilor – rezultă dintr-o schimbare în axa articulației, precum și din formarea pintenilor osoși (osteofite) și exudat.
  • Furnicături, amorțeală la mâini și la picioare – apar, în special, în cazul artritei reumatoide.
  • Modificări cutanate – în special noduli reumatoizi, respectiv îngroșări sub piele, pe suprafața articulațiilor, cel mai frecvent ale palmelor. Pot cauza durere (prin apăsare asupra nervilor), dar de obicei nu sunt îngrijorătoare. În artrite, pielea articulațiilor poate deveni excesiv de uscată.

MICȘARE MODERATĂ

Se recomandă mișcare cu moderație, întrucât un cartilaj rămas în repaus „moare de foame”. Țesutul lui nu este vascularizat, iar substanțele nutritive sunt preluate din lichidul sinovial, prin difuzie. Acest lucru este posibil numai atunci când articulațiile sunt în mișcare. Însă mișcarea excesivă este și ea dăunătoare, provoacă uzura excesivă a cartilajului. Se întâmplă ca sportivii între 40 și 45 de ani să aibă articulații la fel de deteriorate ca ale unei persoane de 80 de ani.

publicitate